疾病名称:
乳腺植入物相关间变性大细胞淋巴瘤
英文名称:
Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma
概述:
这是一类主要与乳腺植入相关的T细胞淋巴瘤,为暂定实体。形态学和免疫学上与ALK阴性ALCL不能区分。
诊断要点:

1.      罕见,平均发病年龄50岁,从植入时间到诊断淋巴瘤的平均间期为10.9年。临床常表现为植入物周围积液,偶表现为肿块。近1/3病例有腋下淋巴结肿大,但不一定有肿瘤侵犯。

2.      肿瘤细胞常存在于血清积液中,由穿刺抽吸发现;组织标本中,中瘤细胞常沿纤维包膜排列,或浸润包膜,偶累及包膜外形成肿块。

3.      肿瘤形态学和免疫学与ALK阴性ALCL不能区分。

4.      TCR基因克隆性重排,染色体可有复杂核型,也有JAK1STAT3突变的报道。

图片:

45岁女性乳房植入7年




CD20


CD3


CD30


CD4


CD15


PAX5


ALK1


EBER

鉴别诊断:

鉴别诊断与系统性ALK阴性ALCL或原发皮肤ALCL的鉴别诊断相同,乳腺植入物病史有助明确诊断分类。