病变位于真皮内,呈结节状,出血背景明显,界限较清楚,无包膜,表皮常见增生环绕结节
病变细胞上皮样实性排列,胞浆丰富嗜酸性,散在可见胞浆内空泡,核染色质均匀,可见核仁,背景出血较明显
病变细胞实性排列,可见散在的胞浆内空泡提示诊断,核分裂象可能活跃但无明显的多形性和核浓染
上皮样血管瘤:多见于头颈部,常为多个结节,界限不清楚,可见明显的血管腔形成伴鞋钉样/上皮样内皮细胞,背景中淋巴浆细胞浸润更明显;
上皮样血管肉瘤:病变部位深,体积大,可见明显的细胞多形性和核深染,常见坏死和非典型核分裂象;
上皮样血管内皮细胞瘤:边界不清部分较深,瘤细胞呈实性片状、巢状、梁状分布于软骨样或玻璃样基质内,可见血管内浸润,瘤细胞常见胞浆内空泡和原始红细胞。
Brenn T, Fletcher CD. Cutaneous epithelioid angiomatous nodule: a distinct lesion in the morphologic spectrum of epithelioid vascular tumors. Am J Dermatopathol 2004;26:14–21.