疾病名称:
上皮样血管瘤样结节
作者:
刘正智 夏成青
英文名称:
Epithelioid Angiomatous Nodule
概述:
发生在真皮具有结节状外观的血管瘤样病变,病变细胞具有上皮样特征
发病部位:
躯干和四肢皮肤,亦可发生于头颈部
图片:

病变位于真皮内,呈结节状,出血背景明显,界限较清楚,无包膜,表皮常见增生环绕结节


病变细胞上皮样实性排列,胞浆丰富嗜酸性,散在可见胞浆内空泡,核染色质均匀,可见核仁,背景出血较明显


病变细胞实性排列,可见散在的胞浆内空泡提示诊断,核分裂象可能活跃但无明显的多形性和核浓染

免疫组织化学染色:
表达血管内皮细胞标志物如ERG, CD31,CD34等,不表达CK
鉴别诊断:

上皮样血管瘤:多见于头颈部,常为多个结节,界限不清楚,可见明显的血管腔形成伴鞋钉样/上皮样内皮细胞,背景中淋巴浆细胞浸润更明显;

上皮样血管肉瘤:病变部位深,体积大,可见明显的细胞多形性和核深染,常见坏死和非典型核分裂象;

上皮样血管内皮细胞瘤:边界不清部分较深,瘤细胞呈实性片状、巢状、梁状分布于软骨样或玻璃样基质内,可见血管内浸润,瘤细胞常见胞浆内空泡和原始红细胞。

预后:
良性,偶可复发
治疗:
单纯切除
参考文献:
Brenn T, Fletcher CD. Cutaneous epithelioid angiomatous nodule: a distinct lesion in the morphologic spectrum of epithelioid vascular tumors. Am J Dermatopathol 2004;26:14–21.