疾病名称:
恶性潜能未定的平滑肌肿瘤
作者:
曹登峰
英文名称:
Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential or STUMP
同义词(或曾用名):
不典型平滑肌肿瘤
概述:
指形态学排除平滑肌肉瘤而又不满足平滑肌瘤及其亚型的诊断标准,可能存在恶性潜能的平滑肌肿瘤。
发病部位:
子宫
诊断要点:

梭形细胞平滑肌瘤出现下列情况之一可以诊断为恶性潜能未定的平滑肌肿瘤(STUMP):

1.局灶或多灶或弥漫细胞核异型,核分裂像2-4/mm2(6-9/10HPF),无凝固性坏死(12-17病例复发);

2.肿瘤细胞坏死,无其他危险因素(肿瘤坏死与早期梗死难以区别,故不能明确的坏死或坏死类型不确定时也诊断为STUMP);

3.细胞无异型、无肿瘤坏死,但核分裂像>6/mm2(>15/10HPF);

4. 对形态不确定,坏死性质不确定,对核分裂像不确定但具有其他诊断平滑肌肉瘤指征时也可用STUMP。

对于上皮样平滑肌肿瘤和黏液样平滑肌肿瘤STUMP诊断标准较宽松,当这些肿瘤超出平滑肌瘤的诊断标准但不足以诊断肉瘤时均可诊断STUMP。

图片:

这个平滑肌肿瘤(放大200倍):细胞有中至重度异型,可见一个核分裂像。这个肿瘤的核分列像不到10个/10个高倍视野,没有肿瘤性坏死。

鉴别诊断: