疾病名称:
子宫内膜息肉
英文名称:
endometrial polyp
概述:
是子宫内膜的良性增生性病变,表现为突出于宫腔的不规则腺体增生伴间质改变,经常有明显的血管。
诊断要点:

1. 多发于围绝经期及绝境后妇女,常表现为阴道出血也可无症状;

2. 常有蒂,蒂宽窄不一,切面纤维性;

3. 镜下显示不规则腺体与和间质、厚壁血管构成;

4. 腺体长轴常与表面垂直,可囊性扩张,腺上皮呈静止状态,偶尔呈增生状态,可伴输卵管上皮、黏液或纤毛化生;

5. 间质细胞疏密不一,可有黏液变性,也可纤维化,偶尔可见退行变的怪异细胞;

6. 部分病例可见厚壁血管;

6. 蒂扭转可引起出血、梗死,化生,上皮反应性非典型增生;

7. 使用激素患者可伴乳头状增生;

8. 三苯氧胺治疗者腺体呈鹿角样分枝伴腺体周围袖套状间质细胞增生,但细胞无异型,无核分裂像。

鉴别诊断:

黏膜下腺肌瘤:间质为平滑肌组织可与息肉鉴别。

腺肉瘤:有些息肉可见袖套样腺体周围间质增生,应和腺肉瘤鉴别。前者细胞无异型,无明显和分裂像可与后者鉴别。

预后:
良性病变,但可和子宫内膜增生和子宫内膜癌伴发。