疾病名称：
结直肠混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤（MiNEN）
作者：
夏成青
英文名称：
Colorectal mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasms （MiNENs）
同义词（或曾用名）：
腺神经内分泌癌
概述：
在形态和免疫表型上由神经内分泌和非神经内分泌两种成分构成的肿瘤，两种成分均≥30%；绝大多数病例由神经内分泌癌与腺癌构成，少数由低级别神经内分泌瘤和腺癌构成，罕见NET于腺瘤混合。
诊断要点：

1. 形态学与免疫表型均可明确分辨为神经内分泌与非神经内分泌肿瘤两种成分：

2. 每种成分均达30%，但小于30%神经内分泌癌成分应在报告中注明；

3.上皮成分必须是癌，不能是癌前病变；

4 下列情况不能诊断为混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤：

4.1 新辅助化疗后出现的神经内分泌成分；

4.2 分别独立的神经内分泌瘤与癌（碰撞瘤）

预后：
伴有NEC成分的MiNEN的预后取决于分期和NEC成分的Ki-67增殖指数。结直肠MiNEC患者中位总生存时间分别为12.2个月和13.2个月。
参考文献：
WHO 消化系统肿瘤分类，2019，第五版