疾病名称：
滑膜血管瘤
作者：
夏成青 赵明 刘正智
英文名称：
Synovial Hemangioma
概述：
是一种发生于关节腔和滑囊滑膜的血管瘤。
发病部位：
膝部、肘部或手指
诊断要点：
1.多发生于儿童和青少年的膝部、肘部或手指关节的滑囊滑膜；
2.肿瘤最表面被覆滑膜上皮，呈指状或绒毛状凸起，滑膜细胞可见含铁血黄素沉积；肿瘤的主体约一半呈海绵状血管瘤的形态，血管之间为水肿或黏液样的基质，可伴有玻璃样变性，偶见炎症细胞和组织细胞；
3.部分病例可呈毛细血管瘤、动静脉性血管瘤或静脉性血管瘤的形态。
2.肿瘤最表面被覆滑膜上皮，呈指状或绒毛状凸起，滑膜细胞可见含铁血黄素沉积；肿瘤的主体约一半呈海绵状血管瘤的形态，血管之间为水肿或黏液样的基质，可伴有玻璃样变性，偶见炎症细胞和组织细胞；
3.部分病例可呈毛细血管瘤、动静脉性血管瘤或静脉性血管瘤的形态。
图片：
滑膜血管瘤，组织学表现为海绵状血管瘤
滑膜血管瘤，低倍镜下示毛细血管型，致密的毛细血管呈分叶状排列，于脂肪组织内穿插性生长
高倍镜下示致密的毛细血管，毛细血管周围可见梭形肌周皮细胞围绕
内皮细胞表达CD31
内皮细胞表达CD34
血管壁周围可见SMA阳性周皮细胞围绕，提示病变的良性属性
免疫组织化学染色：
内皮细胞CD31、CD34及ERG阳性
鉴别诊断：
色素绒毛结节性滑膜炎：绒毛缺乏大量的血管结构，见内多量的组织细胞（包括多核巨细胞）和炎细胞浸润。
预后：
良性
治疗：
切除
参考文献：
Devaney K, Vinh TN, Sweet DE. Synovial haemangioma: a report of 20 cases with differential diagnostic considerations. Hum Pathol. 1993;24:737–45.