2. 大体形态可表现为扁平状、外生性、内生性型，病变边界往往非常清楚；

3. 组织结构主要有以下特征：网篮状角化过度、单一的角质形成细胞、互相吻合的宽窄不一的上皮脚、充满角蛋白的凹陷和小的角囊肿、角化珠，表面可呈乳头瘤样增生；

4. 根据组织形态不同可分为以下几个亚型：

1）经典的棘层肥厚型脂溢性角化病：病变界限清楚，上皮脚增宽并互相吻合，常见网篮状角化过度和假性角囊肿；

2）网状型脂溢性角化病：由细长的上皮束互相连接形成的纤细网状结构；

3）激惹型脂溢性角化病：基底细胞层可有明显的“鳞状化生”，基底角质形成细胞呈现棘层角质形成细胞的表现，具有更多嗜酸性胞质；增生的角质形成细胞可呈梭形、巢状“克隆性"模式；可有细胞异型，表现为核稍增大，染色质淡，核仁明显；可以见到多核的角质形成细胞及较多灶性角化不全；可见海绵水肿、苔藓样反应等；

4）角化过度型脂溢性角化病：常呈外生性生长，角质层明显增厚，其下方的表皮常呈乳头瘤状增生；

5）疣状/指状脂溢性角化病：呈乳头瘤样形态，类似于疣，可见假性角质囊肿，宽的互相吻合的上皮脚；

6）反转性毛囊角化病型脂溢性角化病：病变通常呈小叶状，内生性生长，常累及毛囊漏斗，巢状分布的强嗜酸性角质形成细胞呈旋涡状排列(鳞状旋涡)构成肿瘤的主要成分；

7）色素性脂溢性角化病：上述的任何一种生长方式均可伴色素沉积，黑色素可存在于角质形成细胞和(或)真皮巨噬细胞；

8）黑棘皮瘤型色素性脂溢性角化病：表皮内，主要是棘细胞层可见散在的，有时呈多个孤立的黑色素细胞灶，呈分支状，细胞分化良好，形态温和。

2.日光性角化病：日光性角化病通常可见基底层角质形成细胞胞核增大深染、拉长和重叠，并可见更明显的角化不全。

3.寻常疣：表皮呈非常尖锐的乳头瘤样突起伴有细长的柱状角化不全、真皮乳头血管增生伴毛细血管襻扩张扭曲，并常见有核周空晕的挖空细胞。