疾病名称:
皮肤鳞状细胞癌
作者:
于励民
英文名称:
Squamous cell Carcinoma
在肿瘤中的表达情况:

几乎全部阳性(≥95%的病例阳性):

34bE12、AE1、BCL-2、CD54、EMA、P40、P63、CK5/6、Podoplanin

通常阳性(<95%,≥75%的病例阳性):

CK-PAN、COX-2、GATA3、CK-HMW、CyclinD1

经常阳性(<75%,≥55%的病例阳性):

PKK1

有时阳性(<55%,≥35%的病例阳性):

P16、P53、Vimentin

少数阳性(<35%,≥15%的病例阳性):

adipophilin、CEA-M、CK1、RCC、CD10、CK19、CK7、CK8

偶尔阳性(<15%,≥5%的病例阳性):

CK13、FLI-1、PSMA、vegfr2、CA125、CD68、PAX2

几乎全部阴性(<5%的病例阳性):

AE13、AE14、androgen receptor、BCA-225、BRAF-V600E、CAM 5.2、CD63、CK15、FXIIIA、HMFG、lysozyme、NY-ESO-1、PGP9.5、CEA-P、CD15、CD99、CDX-2、CK20、Desmin、EpCAM、GCDFP-15、HMB45、NAPSIN-A、PAX8、S100、SALL4、SOX10、VILLIN
诊断要点:
1. 好发于老年人,多见于面部、耳、头皮和手背等日光损伤的浅色皮肤,临床表现可从红斑、有鳞屑的丘疹到薄的斑块、结节或溃疡;

2. 肿瘤呈浸润性生长,细胞巢可呈舌状或成片、指状、条索状、单排浸润真皮或以下;

3. 肿瘤细胞可缺乏黏附性,成簇状或单个散在分布于间质中;

4. 细胞异型轻重不一,分化程度不等,可分为高分化、中分化及低分化

1)高分化者细胞仅轻到中度异型,往往具丰富的嗜酸性胞质,角化现象明显;

2)低分化者细胞呈核显著非典型性或伴多形性;

3)中分化癌介于两者之间,至少部分显示可识别的角化;

5. 根据组织形态不同也可分为:棘层松解型、角化棘皮瘤型、透明细胞型、湿疣状鳞状细癌、疣状鳞状细胞癌、梭形细胞型、促纤维增生性等多种类型。

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免疫组织化学染色:
高分子量角蛋白阳性,如P63、CK5/6阳性,CAM5.2、CK7、S100阴性。 Vimentin呈非特异性表达。黑色素标记(S100、SOX10、MART-1/Melan-A及HMB-45)、非典型纤维黄色瘤标记(CD10、CD68及CD99 )、平滑肌肉瘤标记(Actin-sm及desmin)、基底细胞癌及皮脂腺癌标记(BER-EP4、androgen receptor (AR)及D2-4