疾病名称:
色素性梭形细胞痣
作者:
于励民
英文名称:
Pigmented Spindle Cell Nevus
同义词(或曾用名):
色素性S p itz痣
发病部位:
于四肢近端及躯干
诊断要点:
1. 好发于年轻成人,多发于四肢近端及躯干,常表现孤立的界限清楚的深色斑丘疹;

2. 对称性生长,具有成熟现象,复合性或皮内痣;

3. 主要由富于色素的细长梭形黑色素细胞组成,表皮-真皮交界处常有致密细胞巢;

4. 向下呈膨胀性生长,常超过网状层;

5. 常具结构或细胞异型性;

6. 细胞形态一致,核形单一,核仁小,核分裂像很少;

7. 罕见情况下可见少量的Paget样黑色素细胞,尤其在病变中央;

8. 表皮各层角质形成细胞胞质常有色素颗粒;

9. 常见暗淡的粉红色小球(Kamino小体);

10. 真皮浅层常见许多噬黑色素细胞;

11. 病变基底可见多少不等的淋巴细胞浸润;

免疫组织化学染色:
表皮内痣细胞HMB45强阳性,但真皮内成分阴性,S-100、Melan-A阳性。
鉴别诊断:
梭形细胞恶性黑色素瘤

表浅扩散型恶性黑色素瘤