1、标本类型:胆囊切除/胆囊和部分肝切除+淋巴结清扫
2、肿瘤位置(胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管、胆囊肝面、胆囊腹膜面、不能确定、其它)
3、大体形态
4、肿瘤大小:最大径【】cm,其它两径 【】x【】cm
5、组织分类
6、组织学分级
不适用
GX:无法评估
G1:高分化
G2:中分化
G3:低分化
G4:未分化
其它
7、浸润深度
肿瘤侵及黏膜固有层
肿瘤侵及肌层
肿瘤侵及浆膜下结缔组织,但未穿透浆膜
肿瘤穿透浆膜
肿瘤直接侵入肝脏
肿瘤直接侵入肝外胆道
肿瘤直接侵入其它邻近器官或结构,如胃、十二指肠、结肠、胰腺或大网膜
8、神经周围侵犯
可见神经周围侵犯
未见神经周围侵犯
9、脉管有无浸润
未见脉管侵犯
可见血管侵犯
可见淋巴管内癌栓
10、切缘
肿瘤距离最近切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】
肝床切缘【阴性/阳性】
胆囊管【阴性/阳性】
11、局部淋巴结【未见/可见】癌转移(【】/【】):
12、其他器官和结构
直接侵犯
转移
13、肿瘤分期(pTNM)
14、免疫组化或分子检查
15、其他病变
息肉
炎症性改变