杆菌性血管瘤病
Bacillary Angiomatosis，BA
夏成青 赵明 刘正智
更新时间：2020-01-29 23:22:00
概述：
发病部位：躯干、手臂和头面部皮下多见。
诊断要点：
1.具AIDS或免疫缺陷病史，男性多见；
2.多见于躯干、手臂和头面部皮下，呈多发结节；
3.病变由分叶状的毛细血管型血管组成，类似分叶状毛细血管瘤；
4.内皮细胞上皮样，胞质透亮，类似上皮样血管瘤；
5.特征性形态之一为血管之间的间质内含有无定型的嗜碱性物质，银染色显示为杆菌，另一特征性的特征为间质内可见中性粒细胞、淋巴细胞浸润，并见细胞碎片；
免疫组织化学染色：
分子标记：
鉴别诊断：
1、化脓性肉芽肿：增生的毛细血管呈小叶状，常伴有溃疡和继发感染，间质内有大量的淋巴细胞、中性粒细胞和浆细胞浸润，无上皮样的透明细胞型内皮细胞，无嗜碱性的无定型物质沉积。
2、Kaposi肉瘤：病变界限不清，缺乏小叶状血管瘤样结构，有灶性梭形细胞区域，其间见长条状的血管裂隙，裂隙内有红细胞及含铁血黄素沉积。
3、高分化血管肉瘤：血管不呈小叶状排列，血管腔不规则而且形成相互吻合的窦样血管网，内皮细胞核染色深，有一定异型性，肿瘤性小血管侵入周围脂肪和纤维组织。
预后：
治疗：
参考文献：
1.Moulin C et al: Cutaneous bacillary angiomatosis in renal transplant recipients: report of three new cases and literature review. Transpl Infect Dis. 14(4):403-9, 2012
2.Biswas S et al: Bartonella infection: treatment and drug resistance. Future Microbiol. 5(11):1719-31, 2010
3.Amsbaugh S et al: Bacillary angiomatosis associated with pseudoepitheliomatous hyperplasia. Am J Dermatopathol. 28(1):32-5, 2006
4.Tucci E et al: Localized bacillary angiomatosis in the oral cavity: observations about a neoplasm with atypical behavior. Description of a case and review of the literature. Minerva Stomatol. 55(1-2):67-75, 2006
