Hobnail Hemangioma,HH
刘正智
更新时间:2018-07-29 11:31:00
同义词(或曾用名):靶样含铁血黄素沉着性血管瘤
概述:
发病部位:好发于四肢、躯干、臀部和头颈部的皮肤。
诊断要点:
2. 病变位于真皮层,呈单个界限清楚的结节;
3. 镜下呈现双相性结构方式,即真皮浅层为扩张的呈海绵状血管瘤样的血管,内皮细胞呈特征性的鞋钉样或火柴头样,部分病例灶性可形成小的乳头状突起; 深部为不规则的狭窄性血管,由胶原所分隔,间质可见红细胞渗出和多少不等的含铁血黄素沉着;
4、炎症非常少。
免疫组织化学染色:
鉴别诊断:
1、微静脉型血管瘤:真皮内小、圆形、狭缝状薄壁血管呈不规则分枝状增生,血管内皮细胞偏平或肥胖,无异型性,血管周围常见血管周细胞;缺乏浅表扩张的海绵状血管、鞋钉样内皮细胞和含铁血黄素沉积。
2、网状血管内皮瘤:可见分枝状、长形的薄壁血管,形成特征的网状结构,血管内皮细胞形态以鞋钉样为特征,但与鞋钉样血管瘤生物学行为不同,缺乏双相性血管形态,间质可见大量淋巴细胞浸润。
3、非典型性血管病变:有放射线照射的病史,病变位于真皮浅层,很少累及真皮深层,缺乏双相性血管形态。
预后:
治疗:
参考文献:
1.Joyce JC et al: Superficial hemosiderotic lymphovascular malformation (hobnail hemangioma): a report of six cases. Pediatr Dermatol. 31(3):281-5, 2014
2.Hejnold M et al: Hobnail hemangioma: a immunohistochemical study and literature review. Pol J Pathol. 63(3):189-92, 2012
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4.Fernandez-Flores A et al: Clinical changes in "true" hobnail hemangioma during menstruation. Bratisl Lek Listy. 109(3):141-3, 2008
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