黄色瘤
Xanthoma
刘正智 赵明
更新时间：2020-07-26 10:19:00
概述：
诊断要点：
1）发疹性黄色瘤：多见于I,III,IV型高脂血症患者，多发，好发于臀部的黄色小丘疹；
2）结节性黄色瘤：多见于IIa型和III型高脂血症患者，较大，呈斑块样，为好发于臀、肘、膝和手指的大斑块状病变；
3）扁平黄色瘤：多见于PBC患者，好发于皮肤皱褶处；
4）黄斑瘤：多见于IIa型和III型高脂血症患者，好发于上眼睑；
5）肌腱黄色瘤：位于手足肌腱和根腱；
2.各亚型镜下形态相同，均由成巢或成片的泡沫样组织细胞和少量多核巨细胞组成；
3.早期病变内以非泡沫样的组织细胞为主，往往伴有炎症细胞浸润，偶见核分裂像；
4.陈旧性病变则多伴纤维组织增生，可呈席纹状排列；
5.部分病例内可见胆固醇结晶；
6.少数病例细胞呈丛状排列，有丛状黄色瘤之称。
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
良性纤维组织细胞瘤：非泡沫样的组织细胞和周围内陷真皮胶原；
幼年性黄色肉芽肿：可见较多量的杜顿型巨细胞和较多量的慢性炎细胞；
滑膜腱鞘巨细胞瘤：以上皮样的单核样组织细胞增生为主。
治疗：
参考文献：
