前列腺癌TNM分期(2017 AJCC 第八版)
适用于：前列腺腺癌和鳞状细胞癌。
Clinical T-----原发肿瘤
cTX 原发肿瘤无法评价；
cT0 无原发肿瘤证据；
cT1 临床表现不明显不易发现的肿瘤；
cT1a 组织学检查偶然发现的肿瘤，占切除前列腺组织的5%以内；
cT1b 组织学检查偶然发现的肿瘤，占切除前列腺组织的5%以上；
cT1c 组织学活检证实的不易发现的一侧或两侧的肿瘤；
cT2 肿瘤可见，局限于前列腺；
cT2a 肿瘤累及前列腺一叶的1/2以内；
cT2b 肿瘤累及范围大于前列腺一叶的1/2，但仅累及前列腺一叶；
cT2c 肿瘤累及前列腺两叶；
cT3 肿瘤侵犯前列腺外，但无黏连或者浸润邻近结构；
cT3a 前列腺外侵犯（单侧或者双侧）；
cT3b 肿瘤侵及精囊腺；
cT4 肿瘤侵犯精囊腺以外邻近组织（包括：膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等）或与之紧密固定；
Pathological T-----原发肿瘤
pT2 肿瘤局限于前列腺；
pT3 肿瘤前列腺外侵犯；
pT3a 前列腺外侵犯（单侧或者双侧），或者镜下见膀胱颈浸润；
pT3b 肿瘤侵及精囊腺；
pT4 肿瘤侵犯精囊腺以外的邻近组织（包括：膀胱、外括约肌、直肠、 肛提肌、骨盆壁等）或与之紧密固定；
N-----区域淋巴结
NX 区域淋巴结无法评估；
N0 无区域淋巴结转移；
N1 区域淋巴结转移；
M-----远处转移
M0 无远处转移；
M1 有远处转移；
M1a 非区域淋巴结转移；
M1b 骨转移；
M1c 其他部位转移，伴或不伴骨转移；
PSA值
|
＜10 |
|
10≤PSA值＜20 |
|
＜20 |
|
≥20 |
|
Any |
组织学分级
分级
Gleason评分
Gleason系统
1
≤6
≤3+3
2
7
3+4
3
7
4+3
4
8
4+4
5
9或者10
4+5,5+4,5+5
预后分组（GOUP I-IV)
|
分期 |
T |
N |
M |
PSA |
分级 |
|
Ⅰ |
cT1a-c,cT2a |
N0 |
M0 |
＜10 |
1 |
|
Ⅰ |
pT2 |
N0 |
M0 |
＜10 |
1 |
|
ⅡA |
cT1a-c,cT2a |
N0 |
M0 |
10≤PSA值＜20 |
1 |
|
ⅡA |
cT2b-c |
N0 |
M0 |
＜20 |
1 |
|
ⅡB |
T1-2 |
N0 |
M0 |
＜20 |
2 |
|
ⅡC |
T1-2 |
N0 |
M0 |
＜20 |
3 |
|
ⅡC |
T1-2 |
N0 |
M0 |
＜20 |
4 |
|
ⅢA |
T1-2 |
N0 |
M0 |
≥20 |
1-4 |
|
ⅢB |
T3-4 |
N0 |
M0 |
Any |
1-4 |
|
ⅢC |
AnyT |
N0 |
M0 |
Any |
5 |
|
ⅣA |
AnyT |
N1 |
M0 |
Any |
Any |
|
ⅣB |
AnyT |
N0 |
M1 |
Any |
Any |
