葡萄膜黑色素瘤TNM分期(2017 AJCC 第八版)
适用于：虹膜，睫状体，脉络膜。
T-----原发肿瘤
虹膜
T1 肿瘤局限于虹膜；
T1a 肿瘤局限于虹膜，≤1/4圈；
T1b 肿瘤局限于虹膜，＞1/4圈；
T1c 肿瘤局限于虹膜，伴随继发性青光眼；
T2 肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜，或二者同时受累；
T2a 肿瘤延伸至睫状体，无继发性青光眼；
T2b 肿瘤延伸至脉络膜，无继发性青光眼；
T3c 肿瘤延伸至睫状体或脉络膜，或二者同时受累,伴随继发性青光眼；
T3 肿瘤融合或者延伸至睫状体或脉络膜，或二者同时受累,扩展至巩膜；
T4 肿瘤巩膜外侵犯；
T4a 肿瘤巩膜外侵犯，最大径≤5mm；
T4b 肿瘤巩膜外侵犯，最大径＞5mm；
注：若少于一半的肿瘤位于虹膜部位，肿瘤可能是起源于睫状体，应该按照睫状体的黑色素瘤分期。
睫状体和葡萄膜
T1 肿瘤大小1
T1a 肿瘤大小1，无睫状体受累，无眼外延伸；
T1b 肿瘤大小1，睫状体受累；
T1c 肿瘤大小1，无睫状体受累，但有眼外延伸，最大径≤5mm；
T1d 肿瘤大小1，睫状体受累，伴眼外延伸，最大径≤5mm；
T2 肿瘤大小2
T2a 肿瘤大小2，无睫状体受累，无眼外延伸；
T2b 肿瘤大小2，睫状体受累；
T2c 肿瘤大小2，无睫状体受累，但有眼外延伸，最大径≤5mm；
T2d 肿瘤大小2，睫状体受累，伴眼外延伸，最大径≤5mm；
T3 肿瘤大小3
T3a 肿瘤大小3，无睫状体受累，无眼外延伸；
T3b 肿瘤大小3，睫状体受累；
T3c 肿瘤大小3，无睫状体受累，但有眼外延伸，最大径≤5mm；
T3d 肿瘤大小3，睫状体受累，伴眼外延伸，最大径≤5mm；
T4 肿瘤大小4
T4a 肿瘤大小4，无睫状体受累，无眼外延伸；
T4b 肿瘤大小4，睫状体受累；
T4c 肿瘤大小4，无睫状体受累，但有眼外延伸，最大径≤5mm；
T4d 肿瘤大小4，睫状体受累，伴眼外延伸，最大径≤5mm；
T4e 任何大小肿瘤，伴眼外延伸，最大径＞5mm；
|
肿瘤厚度 |
|
||||||
|
＞15mm |
|
|
|
|
4 |
4 |
4 |
|
12.1-15mm |
|
|
|
3 |
3 |
4 |
4 |
|
9.1-12mm |
|
3 |
3 |
3 |
3 |
3 |
4 |
|
6.1-9mm |
2 |
2 |
2 |
2 |
3 |
3 |
4 |
|
3.1-6mm |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
4 |
|
≤3mm |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
|
|
≤3mm |
3.1-6mm |
6.1-9mm |
9.1-12mm |
12.1-15mm |
15.1-18mm |
＞18mm |
|
肿瘤基底最大径 |
|||||||
N-----区域淋巴结
N1 区域淋巴结转移，或者有眼眶癌结节；
N1a 1个或更多区域淋巴结转移；
N1b 无区域淋巴结阳性，但是发现眼眶癌结节，与眼部肿瘤无延续；
M-----远处转移
M0 临床检测无远处转移；
M1 有远处转移；
M1a 转移灶最大径≤3mm；
M1b 转移灶最大径3.1-8mm；
M1c 转移灶最大径≥8.1mm；
分期
|
分期 |
T |
N |
M |
|
Ⅰ |
T1a |
N0 |
M0 |
|
ⅡA |
T1b-d |
N0 |
M0 |
|
ⅡA |
T2a |
N0 |
M0 |
|
ⅡB |
T2b |
N0 |
M0 |
|
ⅡB |
T3a |
N0 |
M0 |
|
ⅢA |
T2c-d |
N0 |
M0 |
|
ⅢA |
T3b-c |
N0 |
M0 |
|
ⅢA |
T4a |
N0 |
M0 |
|
ⅢB |
T3d |
N0 |
M0 |
|
ⅢB |
T4b-c |
N0 |
M0 |
|
ⅢC |
T4d-e |
N0 |
M0 |
|
Ⅳ |
AnyT |
N1 |
M0 |
|
Ⅳ |
AnyT |
AnyN |
M1a-c |
