子宫内膜简单性增生
Simple Endometrial Hyperplasia
更新时间：2017-08-21 15:38:01
同义词（或曾用名）：子宫内膜单纯性增生、子宫内膜增生
概述：
与增殖期子宫内膜相比，子宫内膜出现腺体增生，腺体大小和形状不规则，并且腺体／间质比例增高。病变范围往往为弥漫的，但也可能是局灶的。
发病部位：子宫
诊断要点：
1. 子宫内膜腺体增多，腺体/间质比例大于1:1；
2. 腺体大小和形状不一，腺腔扩张伴少许外突或出芽，也可表现为腺体轻度扩张，局灶性腺体密集；
3. 腺体衬覆单层或假复层、复层柱状上皮，细胞形态类似正常增殖期腺上皮，胞质呈嗜双染性，核呈卵圆形，核膜光滑，形态温和，形状一致；
4. 核分裂像多少不一，通常小于5个/10HPF；
5. 间质细胞比增殖期子宫内膜更加密集，细胞仍为梭形但是变胖，核增大，胞质不明显；
6. 子宫内膜间质细胞的核分裂像多少不一，但无病理性分裂像。
诊断要点：腺体密度增高，整个内膜组织细胞核形态及分布一致
鉴别诊断：
紊乱增殖期子宫内膜：形态类似于简单性增生，但前者为局灶性病变，表现为腺体形状不规则、腺腔扩张，混杂于正常腺体之间，正常腺体呈局灶性密集分布，多伴有血凝块。
子宫内膜息肉：
1. 息肉通常表现为突出的又大又圆的组织片段，组织片段通常三面被覆子宫内膜表面上皮；
2. 息肉通常含致密的纤维性间质及中央区域成簇的厚壁血管。
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