肝楔形切除及半肝切除标本大体检查方法

1. 大体检查步骤

1) 核对标本信息；

2) 确定标本的方位，触摸标本，确定肿块的位置。在肝切缘及邻近肿块处肝脏表面被膜可涂上不同颜色标记；

3) 垂直切缘切开肝组织，切开肝脏组织的间隔尽量薄（3-5毫米，根据情况而定）以免遗漏小的转移灶，显示肿块及其与切缘、肝脏表面、胆管、血管的关系。描述肿块与切缘、胆管及肝脏表面的关系。测量肿块的的大小，肿块距切缘及肝脏表面被膜的最近距离。注意寻找脉管浸润的大体证据。

2. 选取组织块

1) 如肿块距切缘小于2cm,纵向切取切缘（组织块1端为肿瘤，另1端为切缘，于肿瘤距切缘最近处取材，最少取2块）；

2) 如肿块距切缘≧2cm,横向切取距肿块最近处切缘（切缘取横断面）；

3) 如肿块距肝脏表面被膜小于1cm,纵向切取切缘（组织块1端为肿块，另1端为肝脏表面，于肿块距切缘最近处取材，最少取2块）；

4) 如肿块距肝脏表面被膜≧1cm,横向切取距肿瘤最近处肝脏表面被膜；

5) 肿块至少取一最大切面，分块包埋（每个厘米肿瘤至少取1个蜡块）；

6) 肿块未累及部位肝组织至少取1块，其它任何大体检查有病变的区域都应取材。