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胃肠道间质瘤诊断报告模板

一、组织活检

1、手术方式:芯针组织活检(粗针活检)/内窥镜活检

2、标本大小:最大径:【】cm,其他径:【】x 【】cm

3、肿瘤位置

4、肿瘤大小:最大径【】cm,其它径:【】x 【】cm


5、间质瘤亚型

梭形细胞型

上皮样型

混合型


6、核分裂象计数:【】/50个高倍视野


7、坏死

未见

可见

范围【】%

不能明确


8、组织分级

GX:不能评估

G1:低级别;核分裂象计数<5/50 个高倍视野

G2:高级别;核分裂象计数>5/50 个高倍视野


9、风险评估

很低风险

低风险

中风险

高风险

明显转移

不能明确


10、远处转移

不能评估

远处转移


11、其它病理改变


12、免疫组织化学检测和分子检测

KIT(CD117) 【阴性/阳性】

其它


13、活检前治疗

未治疗

系统性疗法

治疗完成,未注明类型

未知


14、治疗效果

存活的肿瘤占比【】%


二、手术切除标本

1、标本类型:食管/胃部分切除术/小肠/结肠/其它

2、肿瘤位置:食管/胃部分切除术/小肠/结肠/其它

3、肿瘤大小:最大径【】cm,其它径:【】x 【】cm

4、肿瘤分布:单灶/多灶


5、间质瘤亚型

梭形细胞型

上皮样型

混合型


6、核分裂象计数:【】/50个高倍视野


7、坏死

未见

可见

范围【】%

不能明确


8、组织分级

GX:不能评估

G1:低级别;核分裂象计数<5/50 个高倍视野

G2:高级别;核分裂象计数>5/50 个高倍视野


9、风险评估

很低风险

低风险

中风险

高风险

明显转移

不能明确


10、切缘

肿瘤距离最近切缘【】cm, 【阴性/阳性】

环周切缘【】cm,【阴性/阳性】


11、远处转移

不能评估

远处转移


12、其它病理改变


13、免疫组织化学检测和分子检测

KIT(CD117) 【阴性/阳性】

其它


14、活检前治疗

未治疗

系统性疗法

治疗完成,未注明类型

未知


15、治疗效果

存活的肿瘤占比【】%


16、肿瘤病理分期(pTNM)


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