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小肠神经内分泌肿瘤病理诊断报告模板 【适用于小肠及壶腹节段切除术,壶腹切除术,胰十二指肠切除术(Whipple 切除术)】

1、标本类型:十二指肠/壶腹/小肠/空肠/回肠/胰十二指肠切除

2、手术方式:部分切除/壶腹切除术/胰腺十二指肠切除术

3、标本大小:【】(长) x【】x【】cm

4、肿瘤位置:十二指肠/壶腹/小肠/空肠/回肠

5、肿瘤大小: 最大径【】cm,其他两径【】x【】cm

6、肿瘤分布:单灶/多灶/不能确定


7、组织分级

不适用

GX:不能被评估

G1:低级别

G2:中级别

G3:对于低分化(高级别)神经内分泌癌(G3),参考小肠或壶腹癌的报告标准模式 


8、核分裂象计数:

【】/10个高倍视野

Ki-67标记指数【】%


9、肿瘤镜下侵犯范围

(1)小肠

无法评估

未见原发肿瘤的证据

肿瘤侵及固有层

肿瘤侵及黏膜下层

肿瘤侵及肌层

肿瘤侵及浆膜下,但未累及浆膜

肿瘤穿透浆膜

肿瘤侵及邻近组织

肿瘤穿透浆膜及直接侵及邻近组织

(2)壶腹肿瘤

无法评估

未见原发肿瘤的证据

肿瘤受限于Vater壶腹或Oddi括约肌

肿瘤侵及十二指肠壁

肿瘤侵及胰腺

肿瘤侵及胰腺周围软组织

肿瘤侵及胆总管

肿瘤侵及其它邻近组织或器官


10、切缘

(1)小肠切除样品

肿瘤距近端切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距远端切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距周切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

(2)壶腹切除样品(可选)

肿瘤距离最近切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

(3)胰腺十二指肠切除样品(适用壶腹肿瘤)(可选)

距肿瘤最近切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距近端切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

肿瘤距远端切缘【】cm,切缘【阴性/阳性】

胰腺腹膜后(钩状的)切缘【阴性/阳性】

胆管切缘【阴性/阳性】

远端胰腺切除切缘【阴性/阳性】


11、脉管有无浸润

未见脉管侵犯

可见血管侵犯

可见淋巴管内癌栓


12、神经周围浸润

可见神经周围侵犯

未见神经周围侵犯


13、局部淋巴结【未见/可见】癌转移(【】/【】)


14、附加病理结果

内分泌细胞增生

肿瘤坏死

砂粒体

肠系膜血管弹性组织变性

其它 


15、病理分期(pTNM)


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