肾肿瘤病理诊断报告模板

1、标本部位：左肾/右肾/未说明

2、标本类型：部分肾切除/根治性肾切除
3、肿瘤位置：上极/中段/下极/肾盂/其它

4、病灶数：单一/多灶

5、肿瘤大小：最大径【】cm，其它两径 【】x【】cm

6、组织学类型

7、组织学分级

不适用

GX：无法分级

G1级：核圆形，大小一致，直径约10 µm，核仁不清楚或无核仁

G2级：核轻度不规则，直径约15 µm，核仁明显

G3级：核形很不规则，直径约20 µm，核仁大而突出

G4级：核形奇异，多叶轻度不规则，直径20 µm或更大，核仁明显，可有1 个或多个大核仁，染色质块状

注：肿瘤分级由肿瘤中细胞核最高分级决定，如果核级别高的细胞散在分布，可以忽略不计，但如果每个高倍视野均    有数个高级别的核，则肿瘤的分级应按此定级。

8、肉瘤样改变：有/无

9、坏死：可见/未见                                                                                                                               

10、肿瘤浸润程度

无原发肿瘤证据

肿瘤局限于肾脏

肿瘤侵犯肾周软组织

肿瘤侵犯肾窦

肿瘤超出Gerota’s筋膜

肿瘤侵犯肾静脉或其主要分支

肿瘤侵犯肾盂肾盏：肾大盏/肾小盏

肿瘤侵犯肾上腺：直接侵犯/转移

肿瘤侵犯其它器官结构

11、切缘

无法判断

肿瘤距离肾包膜切缘【】cm，切缘【阴性/阳性】（只适用部分肾切除）

肾周脂肪切缘【阴性/阳性】（只限部分肾切除）

肾静脉切缘【阴性/阳性】

输尿管切缘【阴性/阳性】

肾实质切缘【阴性/阳性】（只限于部分肾切除） 

12、局部淋巴结【未见/可见】癌转移（【】/【】）

13、远处转移

14、其他病变

炎症

肾小球疾病

肾间质疾病