胆囊腺肌瘤样增生
Adenomyomatous Hyperplasia
更新时间：2017-08-21 16:22:50
同义词（或曾用名）：胆囊腺肌瘤病 胆囊憩室 胆囊腺肌瘤
发病部位：胆囊、肝外胆管
诊断要点：
1. 多数与慢性胆囊炎相关；
2. 大体上根据病变范围分为弥漫型、节段型和局限型
1）弥漫型表现为胆囊壁弥漫增厚，厚度可达胆囊壁厚度的5倍，囊壁内可见憩室样囊腔；
2）节段型表现为胆囊体囊壁局灶增厚，呈沙漏样形态；
3）局限型也叫腺肌瘤，表现为胆囊底直径0.5-2.5cm的灰白色结节，切面有多个囊腔；
3. 镜下具有两种形态
1）大量的罗阿氏窦伴平滑肌增生，病变常扩展至浆膜下层，浆膜下层可见大量神经干；
2）胆囊壁广泛纤维化伴大量罗阿氏窦，但平滑肌增生不明显或无平滑肌束，病变常扩展至浆膜下层，浆膜下层可见大量神经干，表面上皮可呈乳头状增生。
4. 可伴反应性上皮改变或化生；
5. 少数病例黏膜下神经周围或神经可见腺体浸润。
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