胆囊炎性息肉
Inflammatory Polyp
更新时间：2017-08-21 16:23:03
发病部位：胆囊
诊断要点：
1. 常单发，无蒂，表面光滑，切面褐色-灰白色；
2. 镜下表现为无蒂的黏膜隆起，表面被覆柱状胆道上皮；
3. 间质为疏松纤维组织，常水肿，伴明显淋巴、浆细胞浸润，可见多少不等的泡沫状脂质吞噬细胞。
1）弥漫型表现为胆囊壁弥漫增厚，厚度可达胆囊壁厚度的5倍，囊壁内可见憩室样囊腔；2）节段型表现为胆囊体囊壁局灶增厚，呈沙漏样形态；
3）局限型也叫腺肌瘤，表现为胆囊底直径0.5-2.5cm的灰白色结节，切面有多个囊腔；
4. 镜下具有两种形态
1）大量的罗阿氏窦伴平滑肌增生，病变常扩展至浆膜下层，浆膜下层可见大量神经干；
2）胆囊壁广泛纤维化伴大量罗阿氏窦，但平滑肌增生不明显或无平滑肌束，病变常扩展至浆膜下层，浆膜下层可见大量神经干，表面上皮可呈乳头状增生。
5. 可伴反应性上皮改变或化生；
6. 少数病例黏膜下神经周围或神经可见腺体浸润。
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