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肺乳头状腺瘤

Papillary Adenoma of the Lung

更新时间:2017-08-21 13:50:26

同义词(或曾用名):细支气管腺瘤,Ⅱ型肺细胞乳头状腺瘤,周围型Ⅱ型肺细胞乳头状肿瘤、Clara细胞腺瘤

概述:

乳头状腺瘤是一种界限清楚的乳头状肿瘤,形态学表现为纤维血管间质被覆形态温和的立方形-柱状细胞。

发病部位:累及肺泡实质而不累及气道

诊断要点:

1.罕见,发病年龄广,累及肺泡实质而不累及气道,大体上,肿瘤界限清楚,可有包膜的,切面海绵状到实性,呈灰白色-棕色颗粒状,大小0.2-6.0cm;

2.镜下见纤维血管轴心的乳头状结构被覆单层立方上皮,有时可见较实性的区域;

3.局灶性炎性纤维血管轴心被覆立方状-柱状的上皮细胞,可有纤毛细胞和嗜酸性细胞;

4.缺乏微乳头及上皮样细胞簇结构;

5.细胞无异型及核分裂像,偶尔可见核内嗜酸性包涵体,无细胞内黏液。

免疫组织化学染色:

广谱CK、TTF-1、EMA、SP-A及CEA呈阳性。

鉴别诊断:

1.硬化性肺泡细胞瘤显示多种不同的结构生长形式,如实性、出血、硬化,并可见间质TTF-1阳性细胞;

2.肺泡腺瘤:缺乏明显的乳头状生长方式;

3.肺乳头状腺癌:常见微乳头状、簇状细胞增生,并具核的多形性。

预后:

良性

治疗:

外科切除可治愈
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