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前列腺囊腺瘤

Prostate Cystadenoma

赵明 黄教悌

更新时间:2020-03-31 11:42:00

发病部位:前列腺

诊断要点:

1.少见,囊肿大小不等,有时囊肿巨大,7.5-20cm大小;
2.可发生在前列腺表面,借蒂与前列腺相连,也可发生于前列腺内,发生在前列腺内时只有当前列腺一半正常,剩下的一半呈界限清楚的孤立的多房囊性肿瘤时才诊断囊腺瘤;
3.囊腔面被覆单层萎缩的偶尔可为增生性的前列腺上皮,可发生高级别上皮内瘤变甚至前列腺腺癌。

免疫组织化学染色:

腺上皮PAP、PSA阳性,基底细胞保留,AMACR阴性。

鉴别诊断:

微囊性前列腺腺癌:囊肿相对较小,被覆上皮表现为恶性特征,可见明显的核仁,免疫组化染色基底细胞丢失,AMAMCR阳性;通常伴随有普通的前列腺腺泡性腺癌。

精囊腺囊腺瘤:肿瘤位于精囊腺内,被覆上皮CK7,pax8阳性,PSA和PSAP阴性。

预后:

一般为良性病变,伴发HG-PIN和前列腺腺癌时可表现为恶性特征。

治疗:

手术切除治疗。

参考文献:

Allen E A, Brinker D A, Coppola D, et al. Multilocular prostatic cystadenoma with high-grade prostatic intraepithelial neoplasia [J]. Urology, 2003, 61(3): 644.

Spectrum of Cystic Epithelial Tumors of the Prostate: Most Cystadenocarcinomas Are Ductal Type With Intracystic Papillary Pattern.

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