精囊腺腺癌
Adenocarcinoma of Seminal Vesicle
夏成青 赵明 黄教悌
更新时间：2020-05-01 15:37:00
概述：
原发于精囊腺的腺癌，诊断前需除外继发性腺癌。
发病部位：精囊腺
诊断要点：
1.大多数患者为老年男性，肿瘤通常较大(3～5cm)，且常侵犯膀胱、输尿管或直肠；
2.肿瘤可由具有不同分化程度的乳头状、小梁状及腺性结构以及实性片状混合构成；
2.肿瘤可由具有不同分化程度的乳头状、小梁状及腺性结构以及实性片状混合构成；
3.肿瘤细胞胞浆可透明，或呈钉突状，偶尔伴黏液分泌。
4.精囊腺上皮内瘤变可能是其前驱病变。
免疫组织化学染色：
pax-2、PAX8 、CA125、MUC6阳性；GATA3部分阳性，PSA、PAP及CDX2均阴性；常见CK7阳性/CK20阴性；CEA不同程度阳性。
分子标记：
不详
鉴别诊断：
转移性或者继发性累及的腺癌：结直肠腺癌、膀胱腺癌，前列腺腺癌等
预后：
原发性精囊腺腺癌的预后差，生存期一般不超过3年；但辅助性激素治疗可使预后改善。
治疗：
手术+术后辅助化疗
参考文献：
Primary adenocarcinoma of the seminal vesicles. A review of the literature.
Arch Ital Urol Androl. 2016 Mar 31;88(1):47-51. doi: 10.4081/aiua.2016.1.47.
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