| 工具

睾丸精原细胞瘤伴合体滋养层细胞

Testicular Seminoma With Syncytiotrophoblastic Cells

赵明 黄教悌

更新时间:2019-03-02 17:43:00

发病部位:睾丸

诊断要点:

1.10-20%的精原细胞瘤可见多少不等的合体滋养层细胞,可广泛散在分布,也可显著聚集分布;血清HCG通常<500u/L

2.典型的合体滋养层细胞通常具多个核,胞质丰富,致密嗜酸性合体状,可见胞质内空泡或陷窝;当多个合体滋养层细胞簇状聚集时,常伴有血湖形成;有时合体滋养层细胞仅有1-2个浓染的核在HE切片下不易认识,但其与经典的合体滋养层细胞的胞浆相似,可通过HCG的免疫组化染色识别;

3.无细胞滋养层细胞。

免疫组织化学染色:

合体滋养层细胞hCG阳性。

鉴别诊断:

精原细胞瘤伴肉芽肿反应:肉芽肿反应中的巨细胞为多核组织细胞,免疫组化染色表达CD68;

混合性生殖细胞肿瘤伴有绒毛膜癌:绒毛膜癌成分除了合体滋养层细胞细胞之外,尚可见细胞滋养层细胞,免疫组化染色表达hPL和GATA3可资鉴别。

预后:

较无合体滋养层细胞的精原细胞瘤更具有侵袭性

治疗:

睾丸切除伴术后辅助治疗

参考文献:

Germ cell tumors of the gonads: a selective review emphasizing problems in differential diagnosis, newly appreciated, and controversial issues.

Ulbright TM.

Mod Pathol. 2005 Feb;18 Suppl 2:S61-79. Review.

Seminoma with syncytiotrophoblastic giant cells. A special form of seminoma.

Hedinger C, von Hochstetter AR, Egloff B.

Virchows Arch A Pathol Anat Histol. 1979 Jul 27;383(1):59-67.


Br J Cancer. 1985 Apr;51(4):473-8.

The biological and clinical significance of HCG-containing cells in seminoma.

您还没有登录,请先登录

大伽病理

关于我们 | 加入我们 | 广告与服务 | 友情链接 | 网站管理 | 网站地图

© 2017 All Rights Reserved. 杭州大伽信息技术有限公司 版权所有 | 联系电话:13396585932

大伽病理网备案/许可证编号:浙ICP备19012671号


扫描下载APP客户端

扫描关注微信公众号