睾丸混合性畸胎瘤和卵黄囊瘤，青春期前型
Testicular Mixed Teratoma And Yolk Sac Tumour，Prepubertal-Type
赵明 黄教悌
更新时间：2018-05-29 11:19:00
概述：
由青春期前型卵黄囊瘤和青春期前型畸胎瘤共同构成的混合性生殖细胞肿瘤，与原位生殖细胞肿瘤无关，无i12p。
发病部位：睾丸
诊断要点：
1.肿瘤由青春期前型畸胎瘤与青春期前型卵黄囊瘤共同组成，与原位生殖细胞肿瘤无关。
2.卵黄囊瘤成分可能非常局灶，但只要存在则提示诊断；子宫内膜样腺体伴核下空泡提示卵黄囊瘤成分，AFP染色阳性可确定。
3.如组织学上表现为畸胎瘤但AFP水平明显增高则需要广泛取材寻找是否存在局灶的卵黄囊瘤成分。
免疫组织化学染色：
卵黄囊瘤成分表达CK，AFP,SALL4,Glypican-3等
分子标记：
无i12p
鉴别诊断：
青春期后型混合性生殖细胞肿瘤：周围生精小管内可见原位生殖细胞肿瘤或相关改变，畸胎瘤成分以不成熟畸胎瘤为主。
预后：
好，生存率几乎100%
治疗：
睾丸切除
参考文献：
Prepubertal testicular tumours and efficacy of testicular preserving surgery.
Bujons A, Sfulcini JC, Pascual M, Feu OA, Garat JM, Villavicencio H.
BJU Int. 2011 Jun;107(11):1812-6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09796.x. Epub 2010 Oct 29.
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