2. 大体检查，肿瘤大小1.4-15cm，平均5.7cm，分叶状或多结节状，切面灰白、可有黏液及水肿，罕见坏死；

3. 肿瘤细胞弥漫或多结节状增生，可穿插明显的无细胞水肿区，有时结界内的圆形实体细胞巢中央水肿液聚集，形成假滤泡样结构，部分肿瘤细胞可呈现粗梁状和 巢状结构伴有周围细胞的栅栏状排列，类似于类癌；

4. 结节周围可见纤维素样蛋白物质围绕；

5. 标志性形态学特征是肿瘤细胞的多态性，常出现3种细胞（比例多少不等）：

1)小细胞：细胞核形态一致，圆形，深染，胞质少，类似于淋巴细胞大小；

2)中等大细胞：核小，圆形，染色质细颗粒状或细丝状，可见小核，大小不一，胞浆嗜酸性或双色性，部分病例胞质淡染；

3)巨细胞：体积大，具一个或多个细胞核，可见巨核细胞以及绳索样染色质结构；

6. 胞膜通常不清楚，核分裂像及非典型核分裂像通常较多，可见大量凋亡细胞；

7. 间质稀少，罕见类似于精原细胞瘤的纤细的纤维性分隔；

8. 偶见淋巴细胞浸润，通常位于结节周围；罕见肉芽肿反应；

9. 少数病例缺少细胞多态性，以中等大细胞为主，但细胞核仁突出而较大，有者称之为间变性精母细胞性肿瘤；

10. 在肿瘤的周围常见围绕生精小管呈梁、索状排列以及小管内生长，但无原位生殖细胞肿瘤；

11. 罕见血管浸润和坏死；

12.非肿瘤性睾丸实质可见萎缩性改变。

精原细胞瘤：精母细胞性肿瘤与隐睾无关，无原位生殖细胞肿瘤、不与其他生殖细胞肿瘤混合、经典的3相细胞群构成、间质常水肿、无淋巴细胞浸润及OCT3/4阴性，MAGEA4阳性等区别于精原细胞瘤。

胚胎性癌：核重叠、核染色质边集、乳头状和管状生长、免疫组化染色表达CK和CD30、OCT4；

大细胞淋巴瘤：表达T或B细胞相关的标志物。