睾丸退行性生殖细胞肿瘤
Testicular Regressed Germ Cell Tumours
赵明 黄教悌
更新时间：2019-08-28 10:59:00
概述：
发病部位：睾丸
诊断要点：
2. 大体检查仅少数病例表现为睾丸增大，切面可见界限清楚的孤立或多发灰白-棕色结节，少数病例表现为带状、星状或线性瘢痕样病变，个别病例大体检查正常；
3. 组织学改变包括：
1) 瘢痕内
a) 淋巴浆细胞浸润，约90%病例可见；
b) 玻璃样变小管鬼影，70%病例
c) 血管密度增加，可见50%病例；
d) 含铁血红素细胞，44%病例可见；
e) 管内胚胎性癌退变伴完全性粉刺样坏死后继发性钙化，从而引起在扩张的小管轮廓内见可见粗大陶瓷片样钙化，是退行性生殖细胞肿瘤标志性改变，但仅见于15%的病例；
2) 瘢痕边缘
a) 所有病例可见萎缩、硬化的曲细精管；
b) 50%病例可见原位生殖细胞肿瘤（另一个标志性病理改变）；
c) 45%病例可见间质细胞增生结节，结节直径大于曲细精管的直径；
d) 30%病例可见曲细精管内砂粒体样钙化；
4. 在完全退变型病例，上述改变均不足以对肿瘤进行分型（小管内粗糙的钙化与退变性胚胎性癌强烈相关），同时转移灶内肿瘤的成分可能与原发部位不一致。
免疫组织化学染色：
分子标记：
鉴别诊断：
预后：
治疗：
参考文献：
