睾丸浆细胞瘤
Testicular Plasmacytoma
赵明 黄教悌
更新时间：2018-07-24 11:56:00
发病部位：睾丸
诊断要点：
1.罕见，主要见于成人，多单侧发生，可发展为浆细胞骨髓瘤；
2.可呈弥漫性浸润生长，曲细精管消失；也可在间质呈浸润性生长，可伴曲细精管浸润；
3.肿瘤细胞可表现为小的成熟浆细胞，也可表现为大的具明显核仁的异型浆细胞。
2.可呈弥漫性浸润生长，曲细精管消失；也可在间质呈浸润性生长，可伴曲细精管浸润；
3.肿瘤细胞可表现为小的成熟浆细胞，也可表现为大的具明显核仁的异型浆细胞。
免疫组织化学染色：
同其他部位浆细胞肿瘤，通常CD138阳性，限制性表达免疫球蛋白轻链。
鉴别诊断：
生殖细胞肿瘤：周围睾丸小管内通常可见原位生殖细胞肿瘤，免疫组化染色表达SALL4和/或OCT3/4可资鉴别。
慢性非特殊类型睾丸炎：多形性淋巴细胞和浆细胞浸润，浆细胞无轻链限制。
预后：
预后差，类似于浆细胞骨髓瘤患者的全身广泛播散。
治疗：
系统性治疗
参考文献：
Ferry JA, Young RH, Scully RE. Testicular and epididymal plasmacytoma: A report of 7 cases, including three that were the initial manifestation of plasma cell myeloma. Am J Surg Pathol 1997;21:590-8.
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