食管纤维血管性息肉
Fibrovascular Polypof The Esophagus
更新时间：2017-08-24 14:56:03
同义词（或曾用名）：巨大纤维血管性息肉
发病部位：食管
诊断要点：
1.是一种少见的起自于食管黏膜下层的外生性良性肿块，多见于颈段食管；
2.大部分患者有吞咽困难（87%），也有部分患者表现为吞咽时疼痛、胸骨下疼痛、上腹部疼痛、间接性未消化食物的的反流及体重减轻。部分患者有呼吸系统症状；个别患者有肉质样肿块返入咽喉部或嘴部，并将其吞咽的病史；
3.钡餐影像学检查可见食管腔内光滑或分叶状轮廓且远端呈球状的腊肠形肿块位于食管腔内。CT检查肿块表现为不同比例的脂肪到软组织密度的不均匀肿块；
4.组织学表现息肉性肿块被覆少量鳞状上皮，主要由多少不等的纤维血管及脂肪组织构成 ；罕见病例其脂肪成分为真性肿瘤（高分化脂肪肉瘤）；少数病例有横纹肌样分化。
免疫组织化学染色：
标记MDM2有助于确诊脂肪成分为真性肿瘤（高分化脂肪肉瘤）的病例。
鉴别诊断：
1.鳞状上皮乳头状瘤：表现为增生的鳞状上皮，没有脂肪成分，有纤细的纤维血管轴心。
2.息肉样鳞状细胞癌：常有梭形细胞肉瘤样成分，异型性显著，部分肿瘤表达上皮性标记物。
3.平滑肌瘤：只有平滑肌成分，无其他间叶性成分。
预后：
预后良好
治疗：
治疗目前以局部手术切除为主或者内镜下肿物切除。
您还没有登录，请先登录
