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副鼻窦黏液囊肿

Mucocele Of Paranasal Sinus

更新时间:2017-08-25 09:36:22

概述:

流出道梗阻导致窦腔扩张而引起的副鼻窦的囊性病变。

发病部位:> 90%位于额窦及筛窦,额窦管相对比较长及狭窄,易梗阻(特别是术后)。上颌窦不常累及(5-10%),蝶窦累及更少见。

诊断要点:

1. 所有年龄均可发病,男女发病机率均等。临床症状因发生部位不同而异,可表现疼痛、面部肿胀或扭曲,眼球突出、视觉障碍,流鼻涕及鼻塞等。

2. 大体上可见两种类型,一种是囊肿至黏膜下连接于窦的骨壁,另一种囊肿穿过窦的骨壁延伸至皮下组织或至颅腔。

3. 组织学上囊肿内衬扁平、假复层纤毛柱状上皮。病史较长者,可见鳞状上皮化生,靠近囊肿见反应性骨形成。

4. 多少不等的慢性炎细胞浸润,其他改变包括纤维化、肉芽组织、出血及胆固醇肉芽肿,突出至颅腔时可见神经组织。

鉴别诊断:

 黏液潴留囊肿:小涎腺囊性病变,界限清楚,黏膜下层充满黏液,囊肿内衬上皮,不见骨性囊壁。

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