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口腔毛状白斑

Hairy Leukoplakia of Oral Cavity

更新时间:2017-09-22 09:08:13

概述:

EBV相关的上皮增生,常发生在免疫功能低下患者舌侧缘。

发病部位:舌外侧缘。

诊断要点:

1. 所有年龄均可累及,大部分位于HIV阳性的男性。除非交叉念珠菌感染,临床一般无症状,其他口腔内部位很少累及。

2. 组织上可见显著角化不良及棘皮增厚,上皮增生及皮突延长。棘层气球样变,病毒细胞病变出现胞内气球样变性及胞核透亮、染色质边集。

3.浅表角质内可见念珠菌,一般较少。无不典型增生。

3. 组织化学 PAS及GMS真菌阳性。

4. EBER原位杂交棘层气球样细胞显示点状核阳性。

鉴别诊断:

1. 白色角化症:无棘层气球样变。

2. 增生性念珠菌病:PAS染色浅表角质层可见大量念珠菌。

3. 白斑:口腔白斑比较常见,但EBV阴性,可见不同程度的异型增生。

4. 扁平苔藓:基底细胞液化,临近基底细胞可见淋巴细胞及浆细胞致密带,上皮与结缔组织交界面见角化不良上皮细胞。

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