口腔毛状白斑
Hairy Leukoplakia of Oral Cavity
更新时间：2017-09-22 09:08:13
概述：
EBV相关的上皮增生，常发生在免疫功能低下患者舌侧缘。
发病部位：舌外侧缘。
诊断要点：
1. 所有年龄均可累及，大部分位于HIV阳性的男性。除非交叉念珠菌感染，临床一般无症状，其他口腔内部位很少累及。
2. 组织上可见显著角化不良及棘皮增厚，上皮增生及皮突延长。棘层气球样变，病毒细胞病变出现胞内气球样变性及胞核透亮、染色质边集。
3.浅表角质内可见念珠菌，一般较少。无不典型增生。
3. 组织化学 PAS及GMS真菌阳性。
4. EBER原位杂交棘层气球样细胞显示点状核阳性。
鉴别诊断：
1. 白色角化症：无棘层气球样变。
2. 增生性念珠菌病：PAS染色浅表角质层可见大量念珠菌。
3. 白斑：口腔白斑比较常见，但EBV阴性，可见不同程度的异型增生。
4. 扁平苔藓：基底细胞液化，临近基底细胞可见淋巴细胞及浆细胞致密带，上皮与结缔组织交界面见角化不良上皮细胞。
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