HPV相关的口腔上皮内瘤变
HPV-associated oral intraepithelial neoplasia
更新时间：2017-08-22 16:53:38
概述：
HPV相关的口腔上皮内瘤变（HPV-associated oral intraepithelial neoplasia）与高风险HPV相关，临床特点与非HPV相关的白斑不能区别。
发病部位：可发生于任何部位，最常见并伴恶性转变的高风险的部位包括舌的腹面及侧缘、口底及下唇。
诊断要点：
1. 有高危HPV感染史；
2. 上皮全层异型增生，易见凋亡及核碎裂，少数可见挖空细胞；
3. 胞浆胞核P16免疫组化呈连续线样阳性，原位杂交高风险HPV核阳性。
免疫组织化学染色：
P16阳性。
鉴别诊断：
1. 反应性不典型增生：可见于溃疡周边的上皮，包括口腔溃疡、疱疹病变及外伤性溃疡。固有层浅部中性粒细胞浸润，提示真菌尤其是念珠菌。特殊染色（过碘酸-希夫）可显示表面上皮表层角质中菌丝及孢子。
2. 微浸润性癌：重度异型增生或原位癌应该多层次切片以明确是否有浸润固有层的证据，需要仔细评估上皮与固有层的交界面。
您还没有登录，请先登录
