| 工具

耵聍腺癌

Ceruminous Adenocarcinoma

徐浩东 夏成青

更新时间:2018-01-01 11:10:00

概述:

来自外耳道耵聍腺的恶性肿瘤。

发病部位:外耳道的外1/3至1/2。

诊断要点:

1.该病少见,发病年龄范围21-92岁。临床常见症状为疼痛,亦见听觉丧失、耳鸣,常缓慢息肉样增大,溢液或出血,偶见表面溃疡。

2.大体上需排除腮腺及鼻咽部肿瘤直接延伸而来,大小范围约0.5-3.0cm,平均1.4cm。

3.细胞排列成实性、囊状、筛状、腺样及单个细胞排列,可浸润至软组织、良性耵聍腺、骨及表面黏膜。 可见肿瘤粉刺样坏死及外周神经浸润。

4.核多形性及显著核仁,核分裂易见(3/10 HPF),包括不典型核分裂。

5. 上皮岛之间可见促纤维间质反应,蜡质样色素缺如。

6. 需要排除腮腺原发MEC或ACC直接延伸至外耳道。

免疫组织化学染色:

免疫组化腔面细胞CK7、CD117阳性,基底细胞p63 (核)、S100 (胞浆及核)及CK5/6阳性,CgA、Syn阴性。

鉴别诊断:

1. 腮腺原发性肿瘤:腮腺肿瘤直接延伸至此,特别腺样囊性癌,可借助临床病史及影像学予以鉴别。

2. 耵聍腺瘤:肿瘤边界清晰,非浸润性生长,双向细胞分化并可见耵聍颗粒。

3. 中耳腺瘤:神经内分泌及上皮性肿瘤伴多种生长方式,染色质细椒盐样,chromogranin及synaptophysin阳性。

您还没有登录,请先登录

大伽病理

关于我们 | 加入我们 | 广告与服务 | 友情链接 | 网站管理 | 网站地图

© 2017 All Rights Reserved. 杭州大伽信息技术有限公司 版权所有 | 联系电话:13396585932

大伽病理网备案/许可证编号:浙ICP备19012671号


扫描下载APP客户端

扫描关注微信公众号