坏死性外耳炎
Necrotizing Otitis Externa（NEO）
更新时间：2017-08-23 11:11:29
概述：
外耳炎，多数与铜绿假单胞菌感染相关，可致命。
发病部位：外耳
诊断要点：
1. 大部分见于老年人，少数为儿童。患者一般有糖尿病、长期虚弱或免疫缺陷，亦可发生在非虚弱的患者。临床可见化脓性耳漏、耳部肿胀、急性外耳道炎及疾病进展时的疼痛。最为明显的改变为外耳道骨病变的破坏开始。骨表面被覆皮肤溃疡留下的厚肉芽组织。
2. 组织学主要表现为坏死物质及增生的肉芽组织，表面上皮显示假上皮瘤样增生或萎缩改变。
3. 常可见坏死性血管炎，弥漫急性及慢性炎细胞渗出，厚的无细胞胶原组织取代真皮组织，可见骨及软骨的坏死伴炎症细胞浸润（邻近非死骨），可见死骨组织。
鉴别诊断：
鳞状细胞癌：真皮内的鳞状上皮巢伴不典型细胞学改变及浸润性生长。
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