先天性结肠肠重复、囊肿及先天性憩室
Colonic Duplications, Cysts, and Congenital Diverticula
更新时间：2017-08-24 16:49:54
同义词（或曾用名）：先天性结肠肠重复、先天性结肠重复性囊肿、先天性结肠憩室
概述：
一种少见的先天性畸形。重复：含有不同轴长的肠第二腔的完全或部分形成；重复性囊肿：局部重复性嵌入肠壁或浆膜内；先天性憩室：重复性囊肿完全与肠腔相通。
发病部位：结直肠。
诊断要点：
1. 肠重复占新生儿的0.005-0.025%，80%发现于出生与2岁之间，可无症状，成年偶被发现，男童发病多于女童。临床可见腹胀、腹痛或穿孔，溃疡、出血，肠套叠、肠扭转，直肠重复可见阻塞、脱垂及瘘管形成。
2. 位于肠壁或肠系膜内，常位于肠系膜边缘，可另外拥有独立的系膜或共用同一个血供。10-25%长的纵向管状重复，可与原肠腔相通，复制的程度呈节段或全肠道。囊肿、憩室（75-90%）呈球形、椭圆形，单个或多个，囊肿不与原肠腔相通，随着分泌物聚集可增大，憩室与肠腔相通。
3. 组织上含有肠壁的3层结构，外层纵向平滑肌层可与原肠固有肌层连续，衬覆肠黏膜但含有异源性胃、胰腺、甲状腺或支气管上皮，可见Peyer样淋巴组织聚集。
鉴别诊断：
1. 巨结肠憩室：无肌层的假憩室。
2. 肠系膜囊肿：衬覆上皮或间皮，无肠壁各层结构。
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