甲状腺梭形细胞乳头状癌
Thyroid Papillary Carcinoma， Spindle Cell Variant
夏成青 徐浩东
更新时间：2020-05-21 09:58:00
概述：
乳头状癌中出现梭形细胞癌区域，该区域占肿瘤成分的5%以上，95%以下（>5%,<95%）,这类甲状腺乳头状癌定义为梭形细胞变异型。
发病部位：甲状腺
诊断要点：
1. 罕见；
2. 乳头状癌中可见小部分或局灶梭形细胞成分，该区域占肿瘤成分的5%以上，95%以下（>5%,<95%）；
3. 梭形细胞为上皮成分（细胞角蛋白和TTF-1阳性），细胞形态温和，无核分裂像及坏死；
4. 梭形细胞区域与出血及含铁血黄素沉积无关（排除穿刺引起的反应性改变）。
免疫组织化学染色：
CK-19强阳性，甲状腺转化因子-1(TTF-1)、galectin-3和HBME-1常阳性，突触素(Syn)和铬粒素(Cg)阴性。
鉴别诊断：
甲状腺未分化癌：梭形细胞异型明显，可见坏死及核分裂像。
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