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坏死性小肠结肠炎

Necrotizing Enterocolitis(NEC)

更新时间:2017-09-25 07:17:12

概述:

小肠及近端结肠的凝固性或出血性坏死的特发性小肠结肠炎。

发病部位:多数位于早产儿。

诊断要点:

1. 发生于1-3周的早产儿,常伴透明膜病,男婴及女婴发病机率均等。临床常见腹痛、腹泻、腹胀及血便,胃内容物误吸,喂养不耐受,败血症、呼吸暂停及心动过缓,嗜睡及体温不稳定。

2. 组织上可见黏膜及肠壁的缺血性损伤伴凝固性坏死,固有层少量炎症细胞,后续慢性改变伴狭窄及隐窝变形(可类似炎症性肠病)。

鉴别诊断:

1. 炎症性肠病:坏死性小肠结肠炎慢性改变可类似炎症性肠病,病史对鉴别二者至关重要。

2. 假膜性结肠炎:坏死性小肠结肠炎可有假膜形成,病史对鉴别二者至关重要。

3. 先天性巨结肠:首先检查节细胞是否存在,先天性巨结肠相关的结肠炎主要位于左半结肠(坏死性小肠结肠炎位于右半结肠)。

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