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小肠微绒毛包涵体病

Microvillous Inclusion Disease(MVID) of Small Intestine

更新时间:2017-09-22 09:31:13

概述:

肠细胞的先天性缺陷导致表面微绒毛丢失及微绒毛包涵体的出现。

发病部位:小肠

诊断要点:

1. 属于常染色体隐性遗传性疾病,男女之比约1:2。出生时常见严重的腹泻,亦可2-3月之后腹泻(预后较好)。分泌型的腹泻常有生命威胁,新生儿体重减少30%,常见代谢性酸中毒及脱水。

2. 小肠内镜下表现常正常。

3. 组织上可见不定量绒毛萎缩,无隐窝增生。肠细胞胞浆顶端可见小空泡形成,无显著炎症改变。

4. 化学染色PAS染色显示肠上皮细胞胞浆顶端颗粒状染色。

鉴别诊断:

1. 乳糜泻MVID缺无乳糜泻的炎症改变,无MVID中的上皮内淋巴细胞,乳糜泻一般不会出生时发病。

2. 自身免疫性肠病MVID无自身免疫肠病的炎症改变。

3. 绒毛状肠病:可见特征性上皮绒毛,正常的PAS染色,无电子显微镜的微绒毛包涵体表现。

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