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幽门狭窄

Pyloric Stenosis

更新时间:2017-08-24 15:28:21

概述:

位于出生之后2-6w新生儿的胃幽门特发性肥厚。

发病部位:幽门。

诊断要点:

1. 婴儿肥厚性幽门狭窄常见,200例男婴中可见1例,初生的男婴风险最大。男婴受累为女婴的4-5倍。临床常见呕吐的症状。

2. 大体上肌层肥厚,明显幽门狭窄引起的胃出口梗阻。

3. 组织学上固有肌层的环状层显著肥厚,肥厚区大小约2.5 x 1.5 cm,该区域的肌纤维明显的杂乱。

鉴别诊断:

1. 先天性幽门闭锁或狭窄:属于真正的先天性异常,出生后第一次喂养时即有症状。

2. 异位:幽门胰腺异位或腺瘤可引起胃流出道的梗阻,镜下可见胰腺腺泡、胰岛及胰腺导管。

3. 重复:胃重复囊肿可位于大弯或幽门,重复的部分可显示胃壁全层,包括固有肌层。

4. 获得性幽门狭窄:成年人多数的幽门狭窄继发于慢性炎症。

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