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结节性痒疹

于励民

更新时间:2017-09-06 09:35:47

同义词(或曾用名):Picker结节;慢性痒疹

概述:

被认为是丘疹或结节性慢性单纯性苔藓。

发病部位:可发生于局限性炎症部位,如昆虫叮咬或毛囊炎,或发生于伴有系统性疾病的全身瘙痒患者。

诊断要点:

1.结节性痒疹皮损为坚实、表面光滑或轻微粗糙的圆顶状匠疹或结节,常伴有色素增加或结痂。患者通常自行处理过皮损。

2.其圆顶状皮损组织学改变与慢性单纯性苔藓相似,致密的正角化过度伴有不同程度的角化不全、银屑病样增生、颗粒层增厚、真皮乳头纤维化及垂直走行的血管。常可见轻度乳头瘤样增生。

鉴别诊断:

寻常疣:到出现乳头瘤样增生的程度时,结节性痒疹常难以和退化中的寻常疣鉴别。

治疗:

外用强效糖皮质激素和(或)口服有镇静作用的药,如羟嗪、苯海拉明或多虑平,糖皮质激素或非激素封包治疗通常有效。顽固性结节性痒疹,有报道应用沙利度胺可改善症状。
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