涎腺小细胞癌

Small Cell Carcinoma

徐浩东夏成青

更新时间：2018-01-01 17:00:00

同义词（或曾用名）：小细胞间变性癌、燕麦细胞癌、神经内分泌癌。

概述：

罕见的涎腺上皮性肿瘤，特征是胞质少的小间变细胞增生，核染色质细，有不明显的核仁。

发病部位：可累及大、小涎腺，腮腺最常见。

诊断要点：

1.典型表现是无痛性、迅速生长的肿块，病史数月，常伴颈淋巴结肿大和面神经麻痹。
2.肿瘤硬、边界不清，常浸润周围的涎腺实质和邻近软组织，切面灰色至白色，常伴坏死和出血。
3.肿瘤的特征是片状、条索或不规则间变的细胞巢及不等量的间质，肿瘤细胞巢的外围细胞可呈栅栏状。玫瑰花样结构偶见。可有小灶性导管分化，也有鳞状分化区出现的描述。

4.肿瘤细胞大小通常为成熟小淋巴细胞的2-3倍，细胞核圆形或椭圆形，胞质少，可见梭形或多边形细胞以及偶尔出现的大细胞。

5.核染色质呈细颗粒状，无核仁或核仁不明显。细胞界限不清。核分裂多。

6.常见广泛的坏死、血管和周围神经浸润。