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卵巢浆液黏液性癌

Ovarian Seromucinous Carcinoma

更新时间:2017-09-12 08:49:50

同义词(或曾用名):Mullerian混合型癌

概述:

主要由浆液及宫颈型黏液细胞组成的癌,可局灶呈透明细胞、子宫内膜样或鳞状分化。由于这类肿瘤诊断重复性差,2020年WHO卵巢肿瘤分类取消了这个类别,大部分归类为子宫内膜样癌。

发病部位:卵巢

诊断要点:

1. 单房或多房囊性,含实性区域,囊内及卵巢表面可见乳头状突起;

2. 组织结构类似于浆液性癌;

3. 通常为乳头状结构被覆复层细胞;

4. 细胞类似于浆液细胞,同时包含颈管型黏液细胞(2014年WHO分类没有明确界定细胞比例),少数情况下可见胞浆透亮细胞(不同于透明细胞癌的细胞)及子宫内膜样或鳞状分化;

5. 核分裂像多少不一,通常少于5个/10HPF;

6. 间质浸润常见方式是筛状增生及腺体融合(膨胀式浸润),也可见破坏性间质浸润(不规则巢状、条索状、单个细胞间质浸润);

7. 值得注意的是,除了浆液黏液性癌,所有卵巢上皮性肿瘤都可能混合其它类型细胞,通常以主要成分命名,如“高级别浆液性癌伴子宫内膜样分化”。

免疫组织化学染色:

CK7、ER、PR阳性,CK20、CDX-2、WT1阴性。

鉴别诊断:

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