卵巢子宫内膜样癌
Endometrioid Carcinoma of the Ovary
更新时间：2017-09-12 08:41:22
同义词（或曾用名）：子宫内膜样腺癌
概述：
形态学类似于子宫内膜癌的上皮性恶性肿瘤。
发病部位：卵巢
诊断要点：
1. 肿瘤大小不一，平均直径15cm，表面光滑，切面为质脆的实性肿块或呈囊实性，乳头状结构部分填充囊腔；
2. 大多数病例可见子宫内膜异位症、子宫内膜样腺纤维瘤成分，常占据肿瘤体积的绝大部分；
3. 常见的癌结构是腺体增生分支、出芽、高度复杂的乳头状、腺体背靠背、腺体融合或筛状结构，范围超过5mm；
4. 少数病例间质中见不规则腺体、分布不均匀且边缘不规则的癌巢，周围常常伴有水肿或炎症性间质反应；边缘呈锯齿状的实性区和单个细胞的浸润；
5. 细胞常呈复层排列，腔缘包膜清楚，有不同程度的异型性；
6. 1/3病例可伴局灶分泌改变；
7. 可伴有少量黏液细胞；
8. 可有鳞状化生；
9. 12％的病例中可见黄素化间质细胞。
免疫组织化学染色：
Keratin、vimentin、N-Cadherin、PR、P16阳性，部分病例表达CEA、HPL 。
分子标记：
21%的病例PTEN 突变
鉴别诊断：
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