卵巢皮脂腺肿瘤
Sebaceous Tumor of the Ovary
曹登峰
更新时间：2018-12-29 19:43:00
同义词（或曾用名）：卵巢皮脂腺腺瘤、卵巢伴皮脂腺分化的基底细胞癌、卵巢皮脂腺癌
概述：
单胚层畸胎瘤或起源于成熟性囊性畸胎瘤的皮脂腺肿瘤, 包括皮脂腺腺瘤和皮脂腺癌。这类肿瘤非常罕见，目前为止只有9例起源于畸胎瘤的皮脂腺癌报道（Gynecol Oncol Rep. 2018 Aug 29;26:37-40）
发病部位：卵巢
诊断要点：
1.肿瘤类型包括皮脂腺腺瘤、伴皮脂腺分化的基底细胞癌和皮脂腺癌；
2.腺瘤全部由增生的正常皮脂腺细胞结节或小叶组成，这些细胞具有不同的成熟程度，以成熟细胞为主；
3.伴皮脂腺分化的基底细胞癌由恶性基底细胞团或巢组成，内含成熟皮脂腺细胞；
4.皮脂腺癌由基底样细胞排列呈实性，脂质空泡可见局部，但是细胞有异型和核分裂像，可见坏死。
免疫组织化学染色：
皮肤的皮脂腺癌跟Muir-Torre综合征关系比较密切。文献报到的一例畸胎瘤基础上的皮脂腺癌MSH2和MSH6免疫组化丢失，进一步分子检测发现是MSH2, EPCAM和MSH6的体细胞突变引起，没有胚系突变（Gynecol Oncol Rep. 2018 Aug 29;26:37-40）。
鉴别诊断：
预后：
文献上报到的9例畸胎瘤基础上的皮脂腺癌手术切除后均没有复发或者转移。
参考文献：
Wield et al. Sebaceous carcinoma arising within an ovarian mature cystic teratoma: A case report with discussion of clinical management and genetic evaluation. Gynecol Oncol Rep. 2018 Aug 29;26:37-40.
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