卵巢小细胞癌，肺型
Ovarian Small Cell Carcinoma， Pulmonary Type
更新时间：2017-09-24 16:56:56
同义词（或曾用名）：小细胞神经内分泌癌；高级别神经内分泌癌
概述：
发病部位：卵巢
诊断要点：
1.发生于绝经期前后， 40％以上为双侧发生；
2.肿瘤细胞呈弥漫片状、密集拥挤的巢状分布，有时呈岛状、小梁状、菊型团样及腺样构型；
3. 细胞小或中等大，圆形至短梭形，胞质少，核深染，染色质似胡椒粉状，核分裂像多见， 坏死常见；
4. 多数病例有普通上皮成分如子宫内膜样癌、黏液癌；
5. 少数病例起源于卵巢畸胎瘤；
6. 神经内分泌标记阴性病例，如形态学典型仍可以诊断肺型小细胞癌。
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
伴高钙血症的小细胞癌：
1. 肺型卵巢小细胞癌患者年龄较大，只见于绝经期前后的女性，无高钙血症；
2. 肺型小细胞癌40％以上为双侧发生，而高血钙型小细胞癌很少发生在双侧；
3. 组织学上，肺型小细胞癌的细胞具有匀细的染色质和不明显的核仁；而高血钙型小细胞癌的染色质呈块状、有明显的核仁，且40％的病例存在较大的细胞，胞质丰富、嗜伊红色；
4. 高血钙型常见滤泡样腔，而肺型小细胞癌几乎无此表现；
5. 半数以上肺型小细胞癌可见子宫内膜样肿瘤和Brenner瘤的成分，而高钙血症型小细胞癌则没有。
