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肺胎儿型腺癌

Lung Fetal Adenocarcinoma

更新时间:2017-09-23 17:11:46

同义词(或曾用名):肺似胚胎肺的内胚层肿瘤

发病部位:腺癌很少位于中央,表现为肺门或肺门周围的肿块。大约15%的病例有胸膜或胸壁累及

诊断要点:

1.由管状腺样结构构成;

2.细胞富含糖原,无纤毛,似胚胎肺的腺管;

3.常见核下空泡是其特点;

4.低级别者细胞核仅轻度异型伴桑椹样结构(鳞状上皮样细胞巢,但无角化及细胞间桥);

5.肿瘤性腺体被疏松的纤维黏液间质包绕;

6.高级别者细胞异型明显,缺乏桑椹样结构,并见向其他普通型腺癌转化区域。

免疫组织化学染色:

低级别者表达TTF1,核β-catenin,90%低级别病例表达神经内分泌标记CgA、Syn, 高级别者仅50%表达神经内分泌标记,但常表达AFP、SALL4、glypican-3。

鉴别诊断:

子宫内膜腺癌转移:肺胚胎样腺癌ER、PR及PAX8阴性,可与子宫内腺癌转移鉴别。

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