胆囊神经内分泌癌
Biliary Neuroendocrine carcinoma
更新时间：2017-09-24 16:53:12
同义词（或曾用名）：高级别神经内分泌癌、分化差的神经内分泌癌
概述：
以神经内分泌分化为主的胆囊肿瘤，分化差，10个高倍视野下超过20个核分裂，分为大细胞和小细胞两类。
诊断要点：
1.体积较大，平均直径4cm，质硬，灰白色，边界不清，常有坏死和出血。
2.由致密排列的细胞巢、弥漫不规则的片状细胞或器官样排列构成，常伴广泛地图样坏死。
3.根据肿瘤细胞的大小、核仁是否明显、胞浆数量可分为大细胞NEC和小细胞NEC两种类型,大细胞型多见。核分裂多，10个高倍镜下大于20个核分裂，大部分病例大于40-50个核分裂肿瘤，核一致，染色质椒盐样。
免疫组织化学染色：
Syn、CgA、CD56阳性，Ki-67阳性指数大于20%。表达相应的神经内分泌表型。
鉴别诊断：
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