垂体母细胞瘤
Pituitary Blastoma
更新时间：2017-08-25 16:47:25
概述：
伴Rathke、分泌型腺垂体细胞及滤泡星形细胞分化的新生儿垂体肿瘤
诊断要点：
1.罕见，儿童早期发病（小于2岁），临床可见眼肌麻痹、视觉障碍，常见ACTH分泌亢进（库欣病），无临床GH过量。
2.大体上可见鞍上扩张及海绵窦侵袭。
3.组织学可见中等量至高度富于细胞，大及小腺样结构类似Rathke上皮，大的垂体分泌细胞聚集，圆形至卵圆形胞核，核仁模糊，中等量胞浆。小的胚芽样细胞，未分化的嫌色细胞，不定的核分裂活性（0-16/10 HPF）；
4.少数可见坏死及腺体中微钙化，无正常垂体腺泡结构，无Crooke细胞。
5.组织化学 分泌细胞PAS弱阳性，腺样结构周围基底层PAS阳性，或黏液分泌细胞PAS阳性。
2.大体上可见鞍上扩张及海绵窦侵袭。
3.组织学可见中等量至高度富于细胞，大及小腺样结构类似Rathke上皮，大的垂体分泌细胞聚集，圆形至卵圆形胞核，核仁模糊，中等量胞浆。小的胚芽样细胞，未分化的嫌色细胞，不定的核分裂活性（0-16/10 HPF）；
4.少数可见坏死及腺体中微钙化，无正常垂体腺泡结构，无Crooke细胞。
5.组织化学 分泌细胞PAS弱阳性，腺样结构周围基底层PAS阳性，或黏液分泌细胞PAS阳性。
免疫组织化学染色：
小细胞及腺样结构的Vimentin、keratin、EMA、S100、CAM5.2、Galectin-3 及Annexin-1均阳性，Synaptophysin阴性，腺体大量P53阳性，MGMT不同程度阳性，腺体周围基底层Collagen IV阳性。分泌细胞的Synaptophysin、chromogranin 及Keratins均阳性，ACTH、β-endorphin及CRH亦可阳性，P27常阳性。
鉴别诊断：
您还没有登录，请先登录
